为什么医生都不建议生酮减肥

生酮饮食,是一种低碳水、高脂肪、高蛋白的饮食方法。

「生酮饮食」非常严格,它要求在饮食当中,脂肪供能比占全天总热量的 70%~80%、蛋白供能比 10%~20%、碳水供能比只有 5%~10%。

生酮最初被设计出来是用来治疗癫痫病人的,并不是拿来减肥的。现在大众都在模仿使用这个饮食法去进行减肥,长期生酮是不利于人体健康的

但这里肯定有人想说,为什么别人用生酮确实效果很好,瘦了很多?这里大家就需要了解生酮饮食为什么能够快速减重以及它的原理是什么。

为什么医生都不建议生酮减肥

01

为什么初期能够快速减重?

前面也说了生酮饮食中碳水占比只有全天总热量的5%-10%,也就意味着基本没有主食,以脂肪和蛋白质为主,摄入的碳水量极低,但是我们人体大脑等器官以及神经系统是需要碳水来供能的,如何解决呢?

身体为了维持血糖的稳定,体内的糖原储备(碳水在体内储存的一种形式)开始消耗,每消耗 100 克糖原,过程中会释放并排泄约 300 克的内源性水。这就是生酮饮食前期让你快速减重的秘密,其实是糖原的流失并伴随着脱水为主。

为什么医生都不建议生酮减肥

当你继续生酮饮食,体内的糖原储备逐渐耗尽,怎么办?

一般在生酮饮食维持 4~7 天后,身体开始迫使脂肪燃烧(糖异生作用),在这个过程中会产生酮体,进入血液,身体各器官可以使用酮体来代替葡萄糖供能,同时,酮体可以穿过血脑屏障进入大脑,再进入大脑线粒体内,为大脑提供能量。

这就是生酮饮食的原理。

为什么医生都不建议生酮减肥

02

生酮饮食的优势

生酮的「酮」,其实是脂肪的一种代谢形式。脂肪在体内的代谢方式有两种:

➊ 当我们摄入碳水和脂肪时,脂肪就会在碳水的协助下,彻底燃烧,产生二氧化碳和水。

➋ 在摄入脂肪时,严格控制碳水(一般控制在 20 克以内),脂肪代谢产生的,就主要不再是二氧化碳和水,而是酮体了,这也就是「生酮」。

为什么医生都不建议生酮减肥

上面我们说了生酮饮食的特点和饮食结构比例,碳水占全体总热量的5%~10%,这也就意味着两点:1.富含碳水的食物不能吃;2.对于富含蛋白质、脂肪的食物,则没有任何限制。

这就是真正的「高脂低碳」饮食。

为什么医生都不建议生酮减肥

这种饮食方式会带来三个「好处」:

1. 身体减脂减重,酮体含有能量,生酮饮食时会有大量酮体通过呼吸和尿液排出体外,于是身体就减脂减重了。

2.胃口变小,能量摄入减少酮体还有抑制食欲的作用,同时蔬菜中的膳食纤维会增加饱腹感,富含蛋白质的肉、蛋、奶、豆对延迟饱腹感也有帮助,所以坚持生酮饮食胃口会变小,摄入的能量降低了就减重了。(底层逻辑还是创造了热量缺口)

3.身体肌肉分解,快速减重大部分组织器官只能利用葡萄糖供能。所以,生酮饮食时由于摄入糖类物质极低,自然会导致葡萄糖供应缺乏。虽然摄入的高蛋白食物也能够在体内经过糖异生作用经肝脏代谢,转化为葡萄糖为身体供能。但由于生酮严格控制碳水,所以靠食物提供充足的葡萄糖,根本不可能。于是,身体里的肌肉就只能牺牲自己,转化为葡萄糖为身体供能。

肌肉分解时还会产生大量水,并最终被排出体外。于是又可进一步减重。

不过,这个维度上减的不是脂肪而是肌肉。

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03

长期生酮饮食的危害

长期生酮饮食,本身还会损害身体健康:

1. 可能引起酮症酸中毒,轻则多饮多尿、恶心呕吐、呼吸有烂苹果味道,重则脱水、心率加快,甚至危及生命,如果本身患有糖尿病还坚持生酮饮食,出现急性酮症酸中毒的可能更大。

2. 增加肝肾负担,生酮饮食增加了酮体的产生,增加了蛋白质转化成葡萄糖的过程,增加了含氮废物。这就会导致肝肾的负担加重。肝脏是酮体生成、蛋白质转化为葡萄糖、蛋白的代谢废物转化为尿素的场所,肾脏则负责把尿素、酮体排出体外。而当肝肾长期高负荷运转时,它正常运转的寿命就可能缩短。

3.肌肉流失,生酮饮食会增加肌肉流失,进而就可能皮肤干燥、松弛,容易长皱纹。另外,肌肉流失还会降低基础代谢,减肥也就越困难。

4.容易闭经,虽然生酮饮食限制的是富含碳水的杂粮杂豆薯类和水果,但这些食物中富含各种维生素和矿物质。这部分严格限制了,对应的矿物质和维生素就会容易缺乏。

其次减肥快就意味着能量亏空大,再加上营养缺乏,身体就倾向于关闭那些无关生命的功能比如月经。

所以很多生酮饮食的女性都闭经了,然后少则几个月多则一两年才养回来。

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另外生酮饮食还会增加骨质疏松、肾结石等疾病的风险!

生酮饮食常建议吃黄油、椰子油等饱和脂肪酸含量高的油脂,对富含饱和脂肪的肥肉比如红烧肉也全无限制,过多的摄入饱和脂肪酸对心脑血管也不友好。会增加心血管疾病的发生风险。

为什么医生都不建议生酮减肥

说到这里我想说的是:

生酮饮食确实可以在短时间内体重快速下降让减肥者信心大增。可是研究发现,这一优势也就体现在减肥的 3~6 个月,坚持 12 个月以上减肥效果与其它减肥方式并没有显著差异。

另外眼睁睁看着别人吃香喷喷的米饭、面条或面包,精神的毅力实在战胜不了本能的渴望,所以很多人根本坚持不到 12 个月,甚至 3 个月也不行。

而就算靠着钢铁般的意志坚持了数月,也极有可能发生:一旦停止生酮模式,就会控制不住地暴食高碳水化合物的食物,尤其是高糖高脂高能量的松软面包或糕点,这让减肥陷入了瘦-反弹-瘦-反弹的恶性循环。

所以这也是为什么我不建议大众人群减脂去采用生酮饮食的原因。

为什么医生都不建议生酮减肥

好好吃饭,饮食结构保证均衡,同时创造热量缺口也能健康瘦下去,能够长期坚持的饮食方法才是适合你的方法。

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